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转化性滤泡淋巴瘤相关研究

发布时间:2015.10.13 作者: 来源: 访问人数:2910

8月份发表在《Blood》杂志上的一项研究,研究者评估了2652名前瞻性纳入国立淋巴护理研究患者的滤泡性淋巴瘤(FL)转化相关的发病率、预后因素以及预后。

中位随访6.8年,379/2652(14.3%)名患者在最初诊断为FL之后发生转化,其中包括147名病理上确诊的患者和232名临床可疑病例。东部癌症肿瘤组体能状态>1、淋巴结外点>1、乳酸脱氢酶升高以及诊断中的B症状都和转化风险有关。

通过观察,在诊断时开始接受治疗的患者转化风险降低(危害比[HR],0.58;95%可信区间[CI]0.46-0.75)。接受利妥昔单抗、环磷酰胺、阿霉素、长春新碱、强的松(肾上腺皮质激素)治疗的转化风险与接受利妥昔单抗、环磷酰胺、长春新碱和强的松(肾上腺皮质激素)治疗的转化风险是相似的(调整后的危险比[HR],0.94;95% CI,0.62-1.42)。利妥昔单抗维持治疗和转化风险降低有关(HR,0.67;95% CI,0.46-0.97)。发生转化的患者与未发生转化的患者相比,在诊断后5年生存率大大降低(75%,95% CI,70-79 vs 85%,95% CI,83-86)。转化后的中位总生存期为5年。

诊断病例与可疑病例的比较

在诊断时有转化依据的47名患者和那些没有转化的患者相比,预后因素和生存率相似。这项观察性研究建议,在近代,转化性滤泡性淋巴瘤的预后得到改善。